به گزارش صراط ؛ مسوولان اين نهاد صنفي، گرچه همصدا با دولت و وزارت بهداشت، اين طرح
را تنها كليد حل مشكلات نظام سلامت ميدانند اما به نحوه اجراي آن، كه تا
امروز مشكلات فراواني را براي مجريان طرح و دريافتكنندگان خدمات ايجاد
كرده، ايراداتي را وارد ميبينند كه فصل مشترك اين ايرادات، شتابزدگي در
اجرا و منافات وعدهها با واقعيتهاست.
مصداقش هم
آنكه از نخستين سال اجراي طرح، بسياري به ياد دارند كه عبدالرضا مصري؛
وزير وقت رفاه و تامين اجتماعي به عنوان خريدار خدمت وعده ميداد كه درآمد
پزشكان نظام ارجاع، رقمي بيش از درآمد يك وزير خواهد بود و حتي سال گذشته
هم كه محمود احمدينژاد، وزارت بهداشت را مكلف به اجراي تام و تمام طرح
پزشك خانواده تا پايان سال 92 كرد، گوش مردم از وعده رايگان شدن كل خدمات
سرپايي و دارو و ويزيت پزشك پر شد.
اما روز گذشته
كه سازمان نظام پزشكي دومين همايش خود براي بررسي ايرادات نسخه 02 (ويرايش
نسخه 01 طرح پزشك خانواده) را برگزار كرد و هيچ يك از مسوولان وزارت
بهداشت و وزارت تعاون، كار و رفاه اجتماعي در اين همايش حضور نداشتند، اين
احتمال قوت گرفت كه وعدههاي مسوولان خريدار و ارائهدهنده خدمت در طول 7
سال گذشته قابل دستيابي نبوده كه حاضر به حضور در اين همايش و قدم گذاشتن
به محكمه نشدهاند چنانكه اعلام شد كه يكي از پزشكان خانواده مستقر در
منطقه محروم، براي 3 ماه خدمت خود، فقط 11 هزار تومان به عنوان دستمزد
دريافت كرده و اين اعلام، ميتوانست تداعيكننده ادعاي وزير وقت رفاه
درباره ميزان دستمزد پزشكان خانواده و رقابت اين رقم با دستمزد وزراي دولت
باشد.
امروز، تخصيص نيافتن اعتبارات براي طرح
پزشك خانواده كه مشكلات عديدهيي از جمله توقف امكان پرداخت دستمزد پزشكان
طرح خانواده را در پي داشته و هفته گذشته هم دكتر محمد شريعتي؛ رييس ستاد
اجرايي طرح پزشك خانواده اذعان كرد ادامه اجراي طرح تا پايان سال با 1000
ميليارد تومان كسري مواجه است، يك آزمون براي رييسجمهوري است.
محمود
احمدينژاد كه از آغاز حضور خود در مسند قدرت از سال 84، حمايت از نظام
سلامت را شعار خود برگزيد تا امروز، قدمهاي كند و كمي براي تحقق اين شعار و
القاي نگرش عدالت طلبانه خود به جامعه پزشكي برداشته است و رئوس اين جامعه
كه حتي ممكن است همسويي سياسي با رييسجمهوري هم داشته باشند اما امروز
شعارهاي سلامت محور احمدينژاد را به كارزار نقد فراميخوانند.
روز
گذشته هم دكتر عليرضا زالي؛ قائم مقام سازمان نظام پزشكي با اشاره به
اينكه «اعتبارات منظور شده براي اجراي طرح پزشك خانواده در سال 91، كمتر از
500 ميليارد تومان بوده در حالي كه گمانهزنيهاي اقتصادي اوليه، اعتباري
بالغ بر 3 هزار ميليارد تومان براي اجراي طرح را ضروري ميدانسته»، طرح
پزشك خانواده را به سبب وعدههاي اجرا نشده آن براي افزايش درآمد پزشكان،
«سراب» خواند و خطاب به سياستگذاران هشدار داد: «لازم است براي اجراي طرح
بزرگ ملي پزشك خانواده اعتبارات مكفي، پايدار و همچنين داراي منابع شفاف
لحاظ شود چرا كه نظام سلامت از منابع غيرپايدار زخمهاي كهنهيي دارد مانند
بحث درمان رايگان مصدومان سوانح و تصادفات كه امروز تمام بيمارستانها در
اين زمينه گلهمندند. به دولت و مجلس گوشزد ميشود كه اجراي اين مداخله
كلان با اعتبارات موجود، شدني نيست.»
دكتر بيژن
گودرزي؛ رييس مجمع عمومي سازمان نظام پزشكي هم در اين همايش، 44 اشكال
اساسي را بر طرح پزشك خانواده وارد دانست و با اشاره به دريافتي پزشكان طرح
پزشك خانواده كه با وعدههاي داده شده از ابتداي اجراي طرح در تضاد قابل
توجه بوده، اظهار كرد: «در مازندران برخي از پزشكان طرح پزشك خانواده پس از
سه ماه كار كردن 100 تا 200 هزار تومان دريافت كردند و حتي دريافتي برخي
از آنان 11 هزار تومان بوده است اين در حالي است كه حتي يك كارگر ساختماني
نيز حاضر نميشود با اين دستمزد كار كند. در اين شرايط چگونه ميتوان از
پزشكان خانواده توقع داشت كه حقوق ماما و منشي خود را نيز پرداخت كنند.»
دكتر
عليرضا اسپيد، عضو هيات رييسه مجمع سازمان نظام پزشكي، طرح پزشك خانواده
را به دليل مشكلات پيش روي آن، طرحي خواند كه «اركان نظام سلامت را به لرزه
درآورده است» و دكتر سيد شهابالدين صدر، رييس كل سازمان نظام پزشكي كشور و
ميزبان اين همايش با اشاره به بيانيههاي مكرر اين نهاد صنفي براي تشريح و
تذكر مشكلات طرح پزشك خانواده و الزام به رفع اين مشكلات، تاكيد كرد: «در
تمام بيانيههاي سازمان نظام پزشكي، شتاب زدگي اجراي اين طرح تذكر داده شد.
به ياد داشته باشيم كه تامين منابع، اولويت اول اقتصاد نظام سلامت است.
تامين منابع مالي براي اجراي طرح پزشك خانواده از اهميت خاصي برخوردار است
در حالي كه هفته گذشته رييس ستاد اجرايي طرح هشدار داد كه اجراي طرح در سال
91 هزار ميليارد تومان كسري اعتبار دارد.»